バーセルインデックス
バーセルインデックスはMahoneyとBarthelによって1965年に考案されたました。
バーサルインデックスと読んでいる方もいますが正しくはバーセルインデックスです。
バーセルインデックスを理解する
バーセルインデックス（BarthelIndex）とは、日本語では機能的評価と言い、できるADL(日常生活動作)の評価方法です。
身辺に関わる動作と移動に関する動作からなっており、10項目の動作を評価する。
各動作に対し0～15点の点数をつけ、満点であればで100点となる。
バーセルインデックスのダウンロード（エクセルデータ）
バーセルインデックス 早見表・データ管理・グラフをダウンロードする。
合計点数の解釈
100点…自立している。
85点以下…ほとんどの動作が自立しているが、介助が必要な動作もある状態
60点以下…自立している動作と介助を要する動作が半々な状態
40点以下…どの動作にも介助が必要で全介助が必要な動作もある状態
20点以下…ほとんどの動作に全介助が必要な状態
バーセルインデックス使用の注意点
バーセルインデックスは「できるＡＤＬ」を評価するため実際に行っている普段のＡＤＬとは差が生じる。
バーセルインデックスの各項目と点数
●食事
(自立)10点
自助具などが装着でき、標準的な時間内に自分で食べ終わることができる。
(部分介助)5点
おかずを細かく切ってもらうなどの介助が必要。また、食事中の見守りが必要な場合も含まれる。
(全介助)0点
全介助
●車椅子からベッド間の移動
（自立）15点
車椅子とベッド間の移動が全て自分でできる。車椅子のブレーキやフットレストなどの管理も自分で行える。
（部分介助・見守り）10点
移動の中で一部分だけの介助が必要。車椅子が必要。車椅子のブレーキ操作などに関して声かけが必要。
(部分介助)5点
ベッドから起き上がって座ることは自らできるが、移動に介助が必要。
(全介助)0点
全介助
●整容
(自立)5点
洗顔、歯磨き、髭剃りなどすべての整容動作が自分でできる。
(全介助)0点
全介助
●トイレ動作
(自立)10点
トイレの出入りから衣服の着脱、後始末にいたるまですべて自分でできる。ポータブルトイレを使用している場合はその洗浄も含む。（手すりの使用の有無は問わない）
(部分介助)5点
衣服の着脱や、後始末に介助が必要。また体を支える介助も必要。
(全介助)0点
全介助
●入浴
(自立)5点
浴槽の出入りから洗髪、洗体まですべての入浴動作が自分でできる。
またシャワー浴も可能である。
(全介助)0点
入浴に介助が必要。
●歩行
(自立)15点
45m以上の歩行が介助なしで可能。(補装具の使用の有無は問わない。車椅子、歩行器は除く)
(部分介助)10点
45m以上の介助歩行が可能。歩行器の使用を含む。
(車椅子)5点
歩行は出来ないが、車椅子操作で角を曲がることを含めた45m以上の移
動が可能。
(全介助)0点
上記以外、全介助
●階段昇降
(自立)10点
介助なしで自分でできる。（手すりや杖の使用の有無は問わない。）
(部分介助)5点
介助または見守りが必要。
(全介助)0点
上記以外、全介助
●着替え
(自立)10点
衣服以外に靴の着脱も含めてすべて自分でできる。（ボタンの代わりにマジックテープになっていてもかまわない。）
(部分介助)5点
半分以上は自分で行うことができる。時間がかかる。
(全介助)0点
上記以外、全介助
●排便コントロール
(自立)10点
失敗がなく、浣腸や座薬などの取り扱いも可能である。
(部分介助)5点
まれに失敗がある。浣腸や座薬の取り扱いには介助が必要である。
(全介助)0点
上記以外、全介助
●排尿コントロール
(自立)10点
失敗がなく、尿器などの取り扱いも可能である。
(部分介助)5点
まれに失敗がある。尿器などの取り扱いには介助が必要である。
(全介助)0点
上記以外、全介助
注意事項・ポイント
評価方法は簡単ですが、「できる」「できない」だけではなく、①どのように行われているか？②どの程度のどんな介助が必要なのか？なども評価する際に観察しておく必要があります。
